良性卵巢肿瘤的分类及症状
    良性卵巢肿瘤的分类及症状,卵巢肿瘤在妇科肿瘤中较为常见，有良性与恶性之分，其中良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可活动。常见类型有：
    1）浆液性囊腺瘤：约占卵巢良性肿瘤的25％，常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有腹水者，则多已发生恶变。   网址：www.hYFymz.com
    2）粘液性囊腺瘤：约占卵巢肿瘤的15～25％，最常见于30～50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑，为兰白色，呈多房性，囊内含藕粉样粘液，偶见囊壁内有乳头状突起，称乳头状粘液性囊腺瘤，右囊壁破裂，瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面，产生大量粘液，称腹膜粘液瘤。
    3）成熟畸胎瘤：又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿。占卵巢肿瘤约10～20％，占畸胎瘤的97％。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小，直径多小于10cm，单侧居多，约25％为双侧，外观为园形或椭园形，呈黄白色，表面光滑，囊壁较厚，切面多为单房，囊内常含皮脂物质及毛发，亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织，偶见甲状腺组织。
    卵巢良性肿瘤早期多无症状，常在妇科检查时被发现，或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。
     1）腹部肿块：患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。
     2）压迫症状：巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起心悸、呼吸困难；由于腹内压增加，影响下肢静脉回流，可引起两下肢水肿；膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留；位于子宫直肠陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难；压迫胃肠道还可出现上腹不适，食欲减退等。
     3）腹痛：良性卵巢肿瘤一般无腹痛，当出现腹痛尤其是突然发生者，多系卵巢肿瘤蒂扭转所致，偶为肿瘤破裂、出血或感染。
   良性卵巢肿瘤的唯一治疗方法是手术切除。囊肿直径小于5～6cm者，可观察3～6个月，如继续增大，或肿瘤直径虽小于5cm，但为实性肿瘤，均应手术切除；对儿童、年轻未孕患者，多采取患侧卵巢切除术或患侧附件切除术。如为双侧卵巢良性肿瘤者，宜行卵巢肿瘤剥除术，尽可能保留部分卵巢组织，以维持月经及生育功能。对绝经前后并双侧卵巢肿瘤者则多行子宫双侧附件切除术，近年来有人主张仍应保留正常的卵巢组织，并维持女性正常生理功能；切除的肿瘤应立即剖开探查，必要时作冰冻切片检查；单侧肿瘤切除后，必要时对侧卵巢剖视或作冰冻切片检查。
    卵巢囊肿的患者有的认为不痛不难受，所以不重视。有的患者如坐针尖，如临大敌，盲目乱投医。仿佛得了不治之症到了世界末日。我们认为这两种态度都是不对的。卵巢囊肿如果不积极的治疗，如果囊肿性质发生恶变，就成了卵巢癌。是目前威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一.但也不必紧张过度，在临床上75％的卵巢囊肿是良性的，是可以不开刀，通过西医，中医及其它方法得到控制和治愈的。
    一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以积极口服中药治疗并密切随访，即2-3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；若口服中药2-3个月，卵巢囊肿缩小或痊愈，则功能性囊肿的可能性较大。若囊肿继续增大，尤其大于5厘米者，或者突然下腹部阵发性绞痛，可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂，则应手术探查确定其良恶性，必要时手术切除。
   卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，手术的目的主要是解除疼痛，切除盆腔包块，治疗不孕及根治子宫内膜异位症。良性卵巢肿瘤患者，要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。根据不同的病情及目的，选择不同的手术方式。
　　 1．保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术范围有分离盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。术中尽可能保留正常的卵巢组织。适合于年轻患者持久不孕，保守治疗无效时，或严重痛经，药物不能缓解者。术后的妊娠率为40～60％。术后复发率较高，部分患者往往需要再次手术治疗。　 　　
　　 2．半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，无生育要求，或病灶范围广泛，无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
　　 3. 根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。术后绝经期综合征的发生率较高，对症状严重者，可给小剂量雌激素治疗。用药复发时应及时停药。
需要说明和注意的是：
　 1．良性卵巢肿瘤手术切除并不是唯一的治疗方法。卵巢囊肿直径小于5～6cm者，可选用口服中药的保守疗法，并注意观察卵巢囊肿的变化，如继续增大，或肿瘤直径虽小于5cm，但为实性肿瘤或临床症状明显，均应手术切除。 　　
   2．对儿童、年轻未孕患者，多采取患侧卵巢切除术或患侧附件切除术。如为双侧卵巢良性肿瘤者，宜行卵巢肿瘤剥除术，尽可能保留部分卵巢组织，以维持月经及生育功能。对绝经前后并双侧卵巢肿瘤者则多行子宫双侧附件切除术，近年来有人主张仍应保留正常的卵巢组织，并维持女性正常生理功能。 　　
   3．切除的肿瘤应立即剖开探查，必要时作冰冻切片检查。 　　
   4．单侧肿瘤切除后，必要时对侧卵巢剖视或作冰冻切片检查。
　　恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
　　卵巢囊肿的患者到医院看病，大部分医生都说：快动手术吧！这是因为：
    1，目前西医还没有一种特别有效的药品和方法对卵巢囊肿进行保守治疗[雄激素治疗法，　假孕疗法， 假绝经疗法 。 前列腺素合成抑制法 ， 乙醇硬化治疗法等方法其远期效果不尽人意，暂时可以缓解症状，一但停止治疗，有的病情很快反弹。]
    2，畏惧心理。卵巢囊肿的发病原因很复杂，超出正常病因的很多倍。因此治愈难度较大，医生用药品保守治疗一但治疗效果不好，患者埋怨，医生脸面无光。
    3，创收思想，现代外科手术十分成熟，手术治疗卵巢囊肿风险极小，一台手术几千元钱，即可创收，又规避了风险，只要手术成功，术后复发那是患者自身的问题。
    因此用药品等方法治愈卵巢囊肿的重任历史性的落在祖国传统医学的身上。具不完全统计，一个省级三甲医院每天都有几台卵巢囊肿切除术，全国有多少这类的医院？每年要切掉多少女士的卵巢，子宫？外科手术的确治愈了很多患者，但同时也切出了多少人间悲剧！花园妇幼专家门诊王侠大夫以悯怀天下卵巢囊肿患者为己任，经过几十年的潜心研究实践，终于研制了以当归，白术，三七，赤勺，香附，郁金，橘核，丹皮，茯苓，五灵脂等二十余味上等名贵中药组成的方药治疗卵巢囊肿，经过二十余年的临床使用，取得了骄人的成绩。以疏肝理气，活血化瘀，扶正固本，软坚散结为主，在临床上把气滞血瘀型，寒凝血瘀型，肾虚血瘀型，气虚血瘀型，热郁血瘀型等症状的卵巢囊肿，分为三类：1，水型囊肿，2，巧克力型囊肿，3，肉瘤癌症，根据不同的类型辩证施治，用这样的方法治疗卵巢囊肿成本提高了很多，但是极大的方便了患者，患者不用因药方不太对症治疗效果不太好而反复调整药方，少走了弯路，少化了钱。经过二十多年的临床治疗，取得了很好的效果，几千名患者已在这里得到康复。同时王侠大夫以防大于治的思想指导花园妇幼专家门诊的工作，凡女士在本门诊作清宫等手术后都建议吃一瓶我们的妇炎二号中药，即保证了女士的健康，又防止了妇科疾病卵巢囊肿。经过二十余年的观察还没有一例在我处因术后患卵巢囊肿的患者，因此北京和很多医疗机构纷纷邀请王侠大夫去参加会议介绍经验。
    对卵巢囊肿的治疗基本上分为保守疗法和开刀抽取疗法。我们认为患者不到万不得已最好不开刀治疗卵巢囊肿，一但切除了卵巢输卵管和子宫，对女士的身体生理和精神都有不同程度的影响。卵巢囊肿不要刺激它也不要随便就进行抽取，很多患者反映越抽囊肿长的越快。是呀，找不到病因，不进行科学的治疗和调理不长才怪呢！科学的办法应该是选对药物积极治疗并结合密切随访复查，注意卵巢囊肿的性质变化，再采取相应的对策。我们采用调节内分泌，强增免疫辩证施治的方法，采用“软坚散结、活血化瘀、扶正固本”的治疗原则治疗卵巢囊肿，服药方便，调节内分泌，强增免疫力，见效快，费用低，愈后基本不复发，达到了治病求本、标本兼治的治疗效果.不开刀治疗卵巢囊肿，在临床上取得了很大的进展，取得了很好的疗效。病愈的患者说：来到花园妇幼专家门诊卵巢囊肿不开刀，输卵管积液几瓶消。常人都说好医难求，好药难觅，好了，现在治疗各种妇科疾病的良药就放在你的面前。您还在犹豫吗？