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| 慢性输卵管炎不宜怀孕 在门诊，有好多的朋友，一看病就想立即怀孕。这种心情自然是可以理解的，但有的时候不能着急，急于求成往往引发更多的麻烦，造成更严重的后果。 输卵管有感染的时候，由于下生殖道炎症上行扩散感染、如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等 ，引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力；亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎变。这种慢性炎症，常常直接影响输卵管的功能，特别是在部分影响的时候，出现通而不畅的病情，很容易出现子宫外孕的严重后果。 我们知道，急性输卵管炎未经治疗，或治疗不彻底而转为慢性炎症。慢性输卵管炎还常伴有卵巢炎，故临床称为附件炎。其病变部位、程度不同，所称呼的病名也不一样。 在临床比较常见的有如下几种： 慢性间质性输卵管炎（单纯肥大型）。由于输卵管长期炎变、输卵管壁间结缔组织增生纤维化，使管壁增厚变硬，管增粗，管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶、难以分离。这样的情况治疗时间比较长，疗效相对比较差，花园妇幼门诊采用口服中药加外用栓丸，治疗效果较为理想。 峡部结节性输卵管炎。特点为峡部结节性增粗变硬韧，肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中，是慢性炎症的一种改变；亦有人认为是输卵管内膜异位症，对病机尚存争议。病变致峡部阻塞不孕。这种类型常常病程比较长，治疗同样需要一定的时间，对于这样的情况往往需要综合治疗，但依然是以中药为主。 卵管积脓、积水。这种情况往往是输卵管急性炎症遗留的后果，亦可能慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现管壁厚、管明显增粗，管腔内含有粘稠的脓液，内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连、与阔韧带及子宫后壁粘连。而积水可能由于慢性感染致伞部粘堵，输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部，峡部壁厚腔狭细，若再有粘连堵塞、则管中积液难排，不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。 结核性输卵管炎。结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管，可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酷型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变。可有全身结核病的表现。这种类型极其糟糕，往往难以治疗，很难恢复正常的生育能力。 慢性输卵管炎没有明显的症状，往往是以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛月经期、性交后或劳累时加重；平日带下增多，月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。慢性静止性输卵管炎，多无明显体征。部分患者下腹或附件区压痛，可有宫颈炎，粘性分泌物多，子宫体常呈后倾粘连固定轻度压痛，附件区可能触到界限不清不活动的包块、形状不规整有压痛。影像学检查多以B超图像，亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附件包块，输卵管积液改变。 凡是有上述情况，在没有治愈之前是不能够怀孕的。为了避免出现意外，也是为了少走弯路，应该先治愈输卵管疾患，然后考虑怀孕的问题。这样的治疗方法并不缓慢，而是精明之举。---《更多》--- |
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无痛人流术 |
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